FISSURA LABIOPALATINA

A fissura labiopalatina é uma malformação congênita que ocorre em decorrência de uma alteração na fusão dos processos embrionários, caracterizada pela interrupção total ou parcial dos tecidos do lábio e/ou palato ("céu da boca").

Tipos de fissura:

· Fissura pré-forame incisivo;

· Fissura transforame incisivo;

· Fissura pós-forame incisivo;

· Fissura submucosa;

· Fissura raras da face.

Atuação do fonoaudiólogo em casos de fissura labiopalatina

O fonoaudiólogo é o profissional que atua na prevenção, avaliação, diagnóstico e tratamento de alterações de linguagem, fala, audição, fluência, deglutição, mastigação e respiração. Dentro da equipe de reabilitação de indivíduos com fissura tem papel fundamental na promoção da comunicação e alimentação, e no gerenciamento de distúrbios nessa área, cabe ao fonoaudiólogico tanto a reabilitação das funções e prevenção das alterações, como também o trabalho com pais, cuidadores e educadores.

O tratamento de indivíduos com fissura palatina é longo e deve ser iniciado tão logo se identifique a alteração, mesmo no período intrauterino. Já desde essa etapa, pode ser dado início a um processo de orientação aos pais e futuros cuidadores, a fim de realizar orientações, trabalhar o medo e a insegurança, abordar as possíveis dificuldades enfrentadas e quais são as atitudes positivas que irão favorecer o desenvolvimento da criança, atuando em grupos de intervenção precoce e promoção de saúde.

O acompanhamento em grupos de pais e cuidadores pode ser mantido ao longo de todo o processo de tratamento das crianças, justamente por ser uma ferramenta muito eficaz que proporciona a troca de experiência e empodera os pais no cuidado com seus filhos.

Já ao nascimento, o fonoaudiólogo atua no sentido de encontrar a melhor forma de alimentação para o recém-nascido, isso porque, dependendo do tipo de fissura, pode ser necessário realizar alguns ajustes no posicionamento da criança e na forma de oferta a fim de que ela se alimente de forma efetiva e segura.

O processo de reabilitação de crianças com fissura labiopalatina é longo, a reabilitação é realizada em etapas terapêuticas de acordo com a idade e o crescimento do paciente, e envolve a atuação de diversas especialidades.

Em cada uma dessas etapas, ocorrem modificações anatômicas buscando o fechamento da fissura, nesse contexto o fonoaudiólogo irá trabalhar com a criança para que ela aprenda utilizar essas estruturas de forma adequada favorecendo o desenvolvimento de fala e linguagem e prevenindo o aparecimento de padrões de fala atípicos que poderão prejudicar sua comunicação como um todo.

Importante ressaltar que cada caso é único, e deve ser analisado individualmente, pois a evolução do tratamento depende de vários fatores individuais.

Em nossa região o Hospital das Clínicas – Bauru, antigo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) - Centrinho é o hospital referência para esta população. O Centrinho realiza atendimentos para as gestantes de bebês com fissura, cirurgias e acompanhamento para os pacientes com de fissura labiopalatina.

Se você está gestante e seu bebê já tem diagnóstico de fissura (possível saber através do exame de ultrassonografia), ou conhece alguém que tem o diagnóstico de fissura labiopalatina e que necessita de cirurgia, procure a regulação municipal de saúde da cidade de onde reside.

AO APRESENTAR SINTOMAS, PROCURE AJUDA PROFISSIONAL.

Fernanda Freitas Monteiro

Fonoaudióloga

CRFa 2-11.539